Articles

Øjenproblemer hos heste

af David Sauter, DVM
Heste har mere end deres rimelige andel af øjenproblemer sammenlignet med andre husdyr. Inden vi gennemgår nogle af de mere almindelige problemer, er her nogle sjove fakta om hestens øjne:
-Heste har den største klode af alle landpattedyr.
-Hestens øjne forstørrer billeder 50 % større end det menneskelige øje gør.
-Ogets placering langt til siden på ydersiden af kraniet, den ret bugøjede kropsbygning og pupillens horisontale orientering giver hesten et bredt monokulært (todimensionelt) synsfelt (hvert øje kan se 195º fra side til side og 175º fra top til bund).
-Binokulært syn (dvs. tredimensionalt) er det område, hvor begge øjenes synsfelt overlapper hinanden, og for hestens vedkommende er det 65º og deres synsfelt.
-Det samlede horisontale synsfelt er 350º.
-Heste har en blind plet lige foran deres snude og en anden flere meter bag deres bagdel
-Heste blinker 5 til 25 gange hvert minut.
-Heste har et vist farvesyn – de ser gule, blå og grønne farver, men ser ikke godt røde nuancer.

Hyppige øjenproblemer

Svulmede øjenlåg
En almindelig årsag til hævede øjenlåg er traumer i form af stump skade mod hovedet, f.eks. kollision med faste genstande eller et spark. Så længe selve øjet er ubeskadiget, og kun øjenlågene er påvirket, er behandlingen ret ligetil. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er meget nyttige. Banamin er bedre til øjenbetændelse end Bute eller Equioxx.. Anvendelse af en ispose reducerer smerte & hævelse, og hvis hesten tåler det indledende chok af kulde, kan den måske lide det. Generelt resulterer behandlingen i hurtig bedring, medmindre der er tale om mere skade end blot et hævet øjenlåg. Mere alvorlige traumer kan resultere i alvorlige skader, der involverer selve globen. F.eks. brud på knoglerne i orbita, blødning i det forreste kammer, uveitis, dislokation af linsen og nethindeløsning.

Der er andre årsager til hævelse af øjenlåg. Insektbid er almindelige. Allergiske reaktioner er en anden årsag. Ved en allergisk reaktion hæver som regel begge øjenlåg, ligesom andre hovedstrukturer, f.eks. snude og næsebor, hæver. Allergiske reaktioner, der resulterer i øjen &hovedhævelse, kan være ret alvorlige og kan kræve øjeblikkelig dyrlægebehandling.

Øjenlågssårer
Uheldigvis er øjenlågssårer hos heste ikke ualmindelige. Normal kradsende adfærd kan ofte være årsagen. Hestes øjne klør, og de elsker at klø sig. Skarpe genstande kradser vidunderligt, indtil en af dem desværre sætter sig fast i huden, hvilket får hesten til at ryste hovedet tilbage og rive øjenlågets kant af, så det hænger under øjet fra den resterende fastgørelse. Når sådanne skader repareres, er det vigtigt at bevare øjenlågets normale anatomiske kant for at sikre dets korrekte funktion med at rense øjets overflade og holde det fugtigt. Øjenlågsskader kræver derfor hurtig dyrlægebehandling. Der udvikles hurtigt hævelse, som vil vanskeliggøre reparationen.

Nasolacrimal ductus obstruktion
Heste har lange tårekanaler, der trakterer gammel tårefilm ud af øjet og dræner den ned i næseboret. Obstruktion af denne kanal resulterer i en overstrøm af tårer, som ender med at strømme ned i ansigtet. Huden under øjet bliver irriteret og tiltrækker snavs og snavs fra den kroniske vådhed. Obstruktion skyldes oftest snavs og slim. Kanalen kan skylles ud, mens hesten er let bedøvet. I nogle tilfælde er blokaden permanent, f.eks. som følge af skader på kraniet, tumorer eller arvæv i kanalen.

Corneale hudafskrabninger
Heste er af natur aktive og atletiske. Som tidligere nævnt har de også et stort, fremtrædende øje. Derfor er det ikke så overraskende, at de ofte får skader på øjet, herunder slid på hornhinden. Ridser i hornhinden er ekstremt smertefulde, i modsætning til simpel hævelse af øjenlåget. Tårerne løber ofte ned ad ansigtet, fordi smerten forårsager en overproduktion af tårer. Ligesom sår på andre områder udvikler beskadiget hornhinde ødem. Hornhindeødem får den normale gennemskinnelige hornhinde til at blive uklar. Den beskadigede hornhinde forårsager betændelse dybere inde i øjet, kaldet uveitis. Dette resulterer i en stramt lukket, indsnævret pupil. Behandlingen består af topiske oftalmiske antibiotika for at hjælpe med at forsvare sig mod bakteriel infektion. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Bute eller Banamine er vigtige for at lindre smerten. Atropin bruges til at åbne pupillen og slappe af i musklerne i iris.

Equine Recurrent Uveitis (ERU)
Denne sygdom er mere almindeligt kendt som Moon Blindness. Der findes også andre medicinske navne, såsom Periodic Ophthalmia. Det er en af de mest almindelige årsager til blindhed hos heste. Den samlede forekomst i USA er blevet anslået til 8 %. Sygdommen skyldes en funktionsfejl i immunsystemet, og der findes flere typer og stadier af sygdommen. Den klassiske form har tilbagevendende anfald af alvorlig uveitis med uklarhed i hornhinden, uklarhed i det forreste kammer, stærke smerter, følsomhed over for stærkt lys og en stærkt indsnævret pupil. Almindeligvis er der rolige perioder, hvor betændelsen aftager, men disse perioder efterfølges af stadig alvorligere episoder. Grumsede områder på hornhinden bliver permanente, der udvikles arvæv inde i øjet mellem regnbuehinden og linsen, corpora nigrans skrumper, og regnbuehinden kan skifte farve. Hele øjenkuglen skrumper i størrelse, og der udvikles ofte grå stær. Nogle udvikler glaukom som et sekundært problem.

Der findes en mere snigende form for Moon Blindness, som er mere almindelig hos Appaloosa- og trækracer. Betændelsen er meget mere mild, kronisk og med meget mindre ubehag. Den udvikler sig dog støt og roligt og fører til sidst også til blindhed.

Behandlingen er koncentreret om to hovedmål – at reducere betændelsen, generelt med kortikosteroider, og at reducere smerten, primært ved at få pupillen til at udvide sig med Atropin og ved at bruge smertestillende medicin som Banamine. Kirurgiske indgreb viser sig at være lovende med hensyn til at forhindre tilbagefald af uveitis. Sygdommens tilbagevendende karakter fører ofte til blindhed og kirurgisk fjernelse af øjet.

Tumorer
Skvamuscellecarcinom kan påvirke øjenlågene, det tredje øjenlåg eller hornhinden og er mere almindeligt er heste med upigmenteret hud omkring øjet. Sarcoid er en anden tumor, der kan påvirke øjenlågene.

Øjnene er MEGET vigtige og sarte. Hurtig og passende behandling er meget vigtig. Få råd fra din dyrlæge, før du påbegynder nogen behandling på egen hånd.