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Postpartum GRANulation Tissue: Die GRANT-Studie

Projektzusammenfassung: Frauen mit Geburtsverletzungen werden von ihren Geburtshelfern häufig mit lokalem vaginalem Östrogen behandelt, um die Heilung zu fördern. Der systemische Östrogenspiegel ist in der Zeit nach der Geburt niedrig, insbesondere bei stillenden Frauen, und viele Kliniker gehen davon aus, dass lokales Östrogen die Ergebnisse nach geburtshilflichen Verletzungen verbessern kann. Die meisten Frauen, die bei Prentice eine schwere geburtshilfliche Risswunde erleiden, werden in unserer multidisziplinären PEAPOD-Klinik (Peripartum Evaluation and Assessment of the Pelvic Floor Around the time of Delivery) betreut. In der PEAPOD-Klinik haben wir festgestellt, dass Frauen, die mit vaginalem Östrogen behandelt werden, häufiger vaginales und perineales Granulationsgewebe entwickeln als Frauen, die nicht mit vaginalem Östrogen behandelt werden. Dieses Granulationsgewebe manifestiert sich als äußerst schmerzhafter, fibrotischer und entzündlicher Bereich der Narbenbildung an der Stelle des heilenden Risses. Während die Bildung von Granulationsgewebe ein normaler Bestandteil der Wundheilungskaskade ist, kann dieses Gewebe pathologisch übermäßig werden und in der Vagina und im Dammbereich bestehen bleiben. Aufgrund von Schmerzen und Blutungen macht dieses abnorme Gewebe häufig eine Behandlung in der Praxis und/oder im Operationssaal erforderlich. Unser Ziel ist es, die biomolekularen Eigenschaften dieses Granulationsgewebes aufzuklären, um die postpartale Genesung von Frauen zu verbessern, die in Prentice und auf der ganzen Welt entbinden.