Articles

Hevosten silmäongelmat

Tekijä: David Sauter, DVM
Hevosilla on enemmän kuin oma osuutensa silmäongelmista verrattuna muihin kotieläimiin. Ennen kuin käymme läpi joitakin yleisimpiä ongelmia, tässä on muutamia hauskoja faktoja hevosen silmistä:
-Hevosilla on kaikista maalla elävistä nisäkkäistä suurin maapallo.
-Hevosen silmät suurentavat kuvia 50 % suuremmiksi kuin ihmisen silmä.
-Silmän kaukana sivusuunnassa kallon ulkopinnalla sijaitseva sijainti, melko vikasilmäinen ulkomuoto ja pupillin vaakasuora suuntaus antavat hevoselle laajan monokulaarisen (kaksiulotteisen) näkökentän (kumpikin silmä näkee 195º sivulta toiselle ja 175º ylhäältä alas).
-Binokulaarinen näkökyky (ts. kolmiulotteinen) on molempien silmien näkökentän päällekkäisalue, ja hevosella se on 65º ja heidän näkökenttänsä.
-Kokonaisvaakasuora näkökenttä on 350º.
-Hevosilla on sokea piste suoraan kuonon edessä ja toinen useita metrejä takaruumiin takana
-Hevoset räpäyttävät silmiään 5-25 kertaa minuutissa.
-Hevosilla on jonkin verran värinäköä – ne näkevät keltaisia, sinisiä ja vihreitä sävyjä, mutta näkevät huonosti punaisia sävyjä.

Yleiset silmäongelmat

Turvotetut silmäluomet
Yleinen syy silmäluomien turpoamiseen on päähän kohdistunut trauma tylppänä vammana, kuten törmäys kiinteisiin esineisiin tai potku. Niin kauan kuin itse silmä on vahingoittumaton ja vain silmäluomet ovat vaurioituneet, hoito on melko suoraviivaista. Ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä on paljon apua. Banamiini on parempi silmätulehduksen hoitoon kuin Bute tai Equioxx. Jääpakkauksen käyttö vähentää kipua & turvotusta, ja jos hevonen sietää kylmän alkujärkytyksen, se saattaa pitää siitä. Yleensä hoito johtaa nopeaan paranemiseen, ellei kyseessä ole jokin muu vamma kuin pelkkä turvonnut silmäluomi. Vakavampi vamma voi johtaa vakaviin vaurioihin, jotka koskevat itse silmänpalloa. Esimerkiksi silmäkuopan luiden murtuma, verenvuoto etukammioon, uveiitti, linssin sijoiltaanmeno ja verkkokalvon irtoaminen.

Silmäluomien turvotukseen on muitakin syitä. Hyönteisten puremat ovat yleisiä. Allergiset reaktiot ovat toinen syy. Allergisessa reaktiossa yleensä molemmat silmäluomet turpoavat, samoin kuin muut pään rakenteet, kuten kuono ja sieraimet. Allergiset reaktiot, jotka johtavat silmien & pään turvotukseen, voivat olla varsin vakavia ja saattavat vaatia välitöntä eläinlääkärin hoitoa.

Silmäluomien repeämät
Hevosten silmäluomien repeämät eivät valitettavasti ole harvinaisia. Normaali raapimiskäyttäytyminen voi usein olla syynä. Hevosten silmät kutisevat ja ne rakastavat raapia. Terävät esineet raapivat hienosti, kunnes jokin niistä valitettavasti tarttuu ihoon, jolloin hevonen nykäisee päätään taaksepäin ja repii silmäluomen reunan irti jättäen sen roikkumaan silmän alapuolelle jäljellä olevasta kiinnityskohdastaan. Tällaisia vammoja korjattaessa on tärkeää säilyttää silmäluomen normaali anatominen reuna, jotta varmistetaan sen asianmukainen tehtävä eli silmän pinnan puhdistaminen ja silmän kosteana pitäminen. Silmäluomen repeämät vaativat näin ollen välitöntä eläinlääkärin hoitoa. Turvotus kehittyy nopeasti ja haittaa korjausta.

Nasolakrimaalisen kanavan tukos
Hevosilla on pitkät kyynelkanavat, jotka ohjaavat vanhan kyynelkalvon ulos silmästä valumaan alas sieraimeen. Tämän kanavan tukkeutuminen johtaa kyynelten ylivuotoon, joka päätyy valumaan pitkin kasvoja. Silmän alla oleva iho ärsyyntyy ja houkuttelee likaa ja roskia kroonisesta märkyydestä. Tavallisimmin tukkeuma johtuu roskista ja limasta. Kanava voidaan huuhdella pois hevosen ollessa kevyesti rauhoitettuna. Joissakin tapauksissa tukos on pysyvä, esimerkiksi kallon vaurioitumisen, kasvainten tai kanavan sisällä olevan arpikudoksen seurauksena.

Sarveiskalvon hiertymät
Hevoset ovat luonteeltaan aktiivisia ja urheilullisia. Kuten aiemmin mainittiin, niillä on myös suuri, ulkoneva silmä. Näin ollen ei ole kovinkaan yllättävää, että ne kärsivät yleisesti silmävammoista, mukaan lukien sarveiskalvon hiertymät. Sarveiskalvon naarmut ovat erittäin kivuliaita, toisin kuin pelkkä silmäluomen turvotus. Usein kyyneleet valuvat pitkin kasvoja, koska kipu aiheuttaa kyynelten ylituotantoa. Kuten muillakin alueilla oleviin haavoihin, vaurioituneeseen sarveiskalvoon kehittyy turvotus. Sarveiskalvon turvotus aiheuttaa sen, että normaali läpikuultava sarveiskalvo muuttuu sameaksi. Vaurioitunut sarveiskalvo aiheuttaa syvemmällä silmässä tulehduksen, jota kutsutaan uveiitiksi. Seurauksena on tiukasti suljettu, supistunut pupilli. Hoito koostuu paikallisista silmäantibiooteista, jotka auttavat puolustautumaan bakteeritulehdukselta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Bute tai Banamine, ovat tärkeitä kivun lievittämiseksi. Atropiinia käytetään pupillin avaamiseen ja iiriksen lihasten rentouttamiseen.

Equine Recurrent Uveitis (ERU)
Tämä tauti tunnetaan yleisemmin nimellä Moon Blindness. On olemassa myös muita lääketieteellisiä nimiä, kuten Periodic Ophthalmia. Se on yksi yleisimmistä hevosten sokeuden syistä. Sen kokonaisesiintyvyydeksi Yhdysvalloissa on arvioitu 8 %. Tauti johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, ja tautia on useita eri tyyppejä ja vaiheita. Klassisessa muodossa esiintyy toistuvia vakavia uveiittikohtauksia, joihin liittyy sarveiskalvon sameutta, etukammion sameutta, voimakasta kipua, herkkyyttä kirkkaalle valolle ja voimakkaasti supistunut pupilli. Usein on hiljaisia jaksoja, jolloin tulehdus laantuu, mutta näitä jaksoja seuraavat yhä vaikeammat jaksot. Sarveiskalvon sameat alueet muuttuvat pysyviksi, silmän sisälle iiriksen ja linssin väliin kehittyy arpikudosta, corpora nigrans kutistuu ja iiris voi muuttaa väriään. Koko silmänpallo kutistuu, ja usein kehittyy harmaakaihi. Joillekin kehittyy toissijaisena ongelmana glaukooma.

On olemassa salakavalampi kuunsokeuden muoto, joka on yleisempi Appaloosa- ja vetoeläinroduilla. Tulehdus on paljon lievempi, krooninen, ja siihen liittyy paljon vähemmän epämukavuutta. Se kuitenkin etenee tasaisesti ja johtaa lopulta myös sokeuteen.

Hoidossa keskitytään kahteen päätavoitteeseen – tulehduksen vähentämiseen, yleensä kortikosteroideilla, ja kivun vähentämiseen, ensisijaisesti saamalla pupilli laajentumaan atropiinilla ja käyttämällä kipulääkkeitä, kuten banamiinia. Kirurgiset toimenpiteet ovat lupaavia uveiitin uusiutumisen estämiseksi. Taudin uusiutuva luonne johtaa usein sokeuteen ja silmän kirurgiseen poistoon.

Kasvaimet
Pienisolusyöpä voi vaikuttaa silmäluomiin, kolmanteen silmäluomeen tai sarveiskalvoon, ja se on yleisempi hevosilla, joilla on pigmentoimaton iho silmän ympärillä. Sarkoidi on toinen kasvain, joka voi vaikuttaa silmäluomiin.

Silmät ovat ERITTÄIN tärkeät ja herkät. Nopea ja asianmukainen hoito on erittäin tärkeää. Kysy neuvoa eläinlääkäriltäsi ennen kuin aloitat hoidon itse.