Articles

Postpartum GRANulation Tissue: The GRANT Study

Project Abstract: Women who sustain obstetric lacerations are often treated with local vaginal estrogen by their obstetricians to facilitate healing. Ogólnoustrojowy poziom estrogenów jest niski w okresie poporodowym, zwłaszcza u kobiet karmiących piersią, i wielu klinicystów zakłada, że miejscowe estrogeny mogą poprawić wyniki leczenia po ranach położniczych. Większość kobiet, które doznały poważnej rany położniczej w Prentice, jest poddawana obserwacji w naszej multidyscyplinarnej klinice PEAPOD (Peripartum Evaluation and Assessment of the Pelvic Floor Around the time of Delivery). W PEAPOD zaobserwowaliśmy, że kobiety leczone estrogenami dopochwowymi mają większą częstość rozwoju tkanki ziarninowej pochwy i krocza w porównaniu z tymi, które nie są leczone estrogenami dopochwowymi. Ta tkanka ziarninowa objawia się jako niezwykle bolesny, zwłókniały i zapalny obszar bliznowacenia w miejscu gojącej się rany. Podczas gdy tworzenie się tkanki ziarninowej jest normalnym elementem kaskady gojenia się ran, tkanka ta może stać się patologicznie nadmierna i utrzymywać się w pochwie i kroczu. Ze względu na ból i krwawienie, ta nieprawidłowa tkanka często wymaga leczenia w gabinecie i/lub na sali operacyjnej. Naszym celem jest wyjaśnienie biomolekularnych właściwości tej tkanki ziarninowej, aby poprawić powrót do zdrowia po porodzie u kobiet rodzących w Prentice i na całym świecie.