Articles

Postpartum GRANulation Tissue: The GRANT Study

Project Abstract: A szülészeti sérüléseket elszenvedő nőket szülészorvosuk gyakran kezeli helyi hüvelyi ösztrogénnel a gyógyulás elősegítése érdekében. A szisztémás ösztrogénszint alacsony a szülés utáni időszakban, különösen a szoptató nőknél, és sok klinikus feltételezi, hogy a helyi ösztrogén javíthatja a szülészeti szakadások utáni eredményeket. A Prentice-ben súlyos szülészeti szakadást elszenvedő nők többsége a multidiszciplináris PEAPOD (Peripartum Evaluation and Assessment of the Pelvic Floor Around the time of Delivery) klinikánkon jár utána. A PEAPOD-ban megfigyeltük, hogy a hüvelyi ösztrogénnel kezelt nőknél nagyobb gyakorisággal alakul ki hüvelyi és perineális granulációs szövet, mint azoknál, akiket nem kezelnek hüvelyi ösztrogénnel. Ez a granulációs szövet egy rendkívül fájdalmas, fibrotikus és gyulladásos hegesedési területként jelentkezik a gyógyuló szakadás helyén. Bár némi granulációs szövet képződése a sebgyógyulási kaszkád normális összetevője, ez a szövet kórosan túlzott mértékűvé válhat és megmaradhat a hüvelyben és a gáton. A fájdalom és a vérzés miatt ez a kóros szövet gyakran teszi szükségessé a rendelőben és/vagy a műtőben történő kezelést. Célunk e granulációs szövet biomolekuláris tulajdonságainak tisztázása annak érdekében, hogy javítsuk a Prentice-ban és világszerte szülő nők szülés utáni felépülését.