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Pós-parto Tecido de GRANulação: Estudo GRANULAR

Abstract: As mulheres que sustentam lacerações obstétricas são frequentemente tratadas com estrogénio vaginal local pelos seus obstetras para facilitar a cura. Os níveis de estrogênio sistêmico são baixos no período pós-parto, especialmente em mulheres que amamentam, e muitos clínicos assumem que o estrogênio local pode melhorar os resultados após as lacerações obstétricas. A maioria das mulheres que sustentam uma laceração obstétrica severa no Prentice acompanha em nossa clínica multidisciplinar PEAPOD (Peripartum Evaluation and Assessment of the Pelvic Floor Around the time of Delivery). No PEAPOD, observamos que as mulheres tratadas com estrogênio vaginal têm maior freqüência de desenvolvimento de tecido de granulação vaginal e perineal do que aquelas que não são tratadas com estrogênio vaginal. Este tecido de granulação manifesta-se como uma área de cicatrização requintadamente dolorosa, fibrótica e inflamatória no local da laceração cicatricial. Embora a formação de algum tecido de granulação seja um componente normal da cascata cicatrizante, este tecido pode tornar-se patologicamente excessivo e persistir na vagina e no períneo. Devido à dor e sangramento, este tecido anormal necessita frequentemente de tratamento no consultório e/ou sala de operações. O nosso objectivo é elucidar as propriedades biomoleculares deste tecido de granulação a fim de melhorar a recuperação pós-parto das mulheres que dão à luz no Prentice e em todo o mundo.