Articles

Screening pentru diabet zaharat după sarcină

În plus față de screeningul de urmărire pentru femeile cu antecedente de diabet zaharat recomandat mai sus, Women’s Preventive Services Initiative recomandă ca toate femeile să adere la ghidurile de screening pentru diabet zaharat pentru populația generală. Liniile directoare pentru screeningul populației generale sunt disponibile la U.S. Preventive Services Task Force și American Diabetes Association.

În comparație cu alte teste, hemoglobina A1c este mai puțin precisă în primele luni după sarcină. În plus, nivelurile hemoglobinei A1c pot fi inexacte la femeile cu afecțiuni precum anemia, insuficiența renală, anumite hemoglobinopatii (de exemplu, talasemia și boala sau trăsătura celulelor secerătoare) sau la femeile care au avut o transfuzie recentă. Cu toate acestea, având în vedere ratele scăzute de testare postpartum cu ajutorul testelor de glucoză plasmatică la jeun și a testelor de toleranță la glucoză orală de 2 ore cu 75 de grame, hemoglobina A1c poate fi luată în considerare ca o alternativă pentru pacientele consiliate în mod corespunzător atunci când alte teste nu sunt fezabile. La 6 luni postpartum, modificările fiziologice legate de sarcină au dispărut de obicei; prin urmare, toate testele standard de screening sunt acceptabile după 6 luni.

.